咳嗽不出来一直想咳嗽可通过调整环境湿度、饮用温水、拍背排痰、使用祛痰药物、雾化治疗等方式缓解。该症状可能由环境干燥、咽喉炎、支气管炎、过敏反应、胃食管反流等因素引起。
1、调整环境湿度空气干燥会刺激呼吸道黏膜导致干咳难忍。使用加湿器将室内湿度维持在50%左右,或放置一盆清水于暖气旁,有助于缓解黏膜干燥。避免长时间处于空调房或暖气直吹环境,外出时可佩戴棉质口罩减少冷空气刺激。
2、饮用温水分次少量饮用40℃左右的蜂蜜水、梨汤等温热液体,能稀释呼吸道分泌物并润滑咽喉。每日饮水量建议达到1500毫升以上,但睡前2小时需控制饮水量以防夜咳加重。合并糖尿病患者应选择无糖饮品。
3、拍背排痰对于痰液黏稠难以咳出者,可采取坐位前倾姿势,由他人用空心掌从背部由下向上轻叩,每次5分钟每日3次。配合深呼吸后用力呼气动作,能促进深部痰液松动排出。骨质疏松患者需控制拍打力度。
4、使用祛痰药物氨溴索口服溶液可分解黏蛋白降低痰液黏度,乙酰半胱氨酸颗粒通过打断二硫键稀释痰液,愈创甘油醚糖浆刺激胃黏膜反射性促进排痰。需注意这些药物可能引起恶心等胃肠反应,用药3天无改善需停用。
5、雾化治疗生理盐水联合布地奈德混悬液雾化可减轻气道炎症和水肿,异丙托溴铵溶液能缓解支气管痉挛。雾化后需清水漱口防止口腔真菌感染,使用面罩雾化者每次结束后应清洁面部。严重呼吸困难者需立即就医。
保持每日开窗通风2次每次30分钟,避免接触油烟、粉尘等刺激物。咳嗽期间暂停辛辣食物,选择蒸煮类清淡饮食。若出现咯血、持续发热或憋喘,或上述措施实施一周仍无缓解,应及时到呼吸内科进行胸部CT和肺功能检查。夜间咳嗽加重者可尝试垫高枕头15厘米减少胃酸反流刺激。