脚崴时听见嘎嘣声后继续跑步可能加重损伤,需立即停止运动并评估伤情。常见原因包括韧带撕裂、肌腱损伤或关节错位,伴随肿胀、疼痛加剧或活动受限等症状。
1、韧带撕裂:
踝关节外侧韧带撕裂是崴脚后嘎嘣声的常见原因。韧带部分或完全断裂会导致关节稳定性下降,表现为局部压痛、淤青和行走困难。急性期需遵循RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢,严重者需支具固定。
2、肌腱损伤:
腓骨肌腱或跟腱可能在崴脚时发生部分撕裂。肌腱损伤后会出现牵拉痛、足部发力困难,可能伴随弹响感。早期需制动避免二次损伤,恢复期可进行离心训练强化肌腱。
3、关节错位:
距骨或跗骨间关节短暂脱位可能产生弹响。关节复位后仍可能存在滑膜嵌顿,导致持续性隐痛和关节卡顿感。需通过手法复位或关节松动术恢复对合关系。
4、骨折风险:
第五跖骨基底部或内踝易在崴脚时发生撕脱骨折。若出现负重剧痛、明显畸形或异常活动,需X线排除骨折。微小骨折初期可能被误认为普通扭伤。
5、慢性后遗症:
未经规范处理的损伤易导致习惯性崴脚或创伤性关节炎。反复关节不稳会加速软骨磨损,后期可能出现晨僵、关节变形等退行性改变。
伤后48小时内禁止热敷、按摩或负重活动,建议使用弹性绷带维持关节中立位。恢复期可进行踝泵训练、平衡垫练习等康复运动,逐步恢复关节活动度与肌力。日常选择高帮运动鞋减少侧翻风险,运动前充分热身激活小腿肌群。若肿胀持续超过72小时或无法承重,需及时进行MRI检查评估软组织损伤程度。