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怀孕五个月乳房流水可能与泌乳素升高、乳腺导管扩张、乳头刺激、乳腺炎等因素有关，通常属于正常生理现象，但需排除病理性原因。
1、泌乳素升高妊娠期泌乳素水平上升刺激乳腺分泌，可表现为少量淡黄色或透明液体。无须特殊处理，避免反复挤压乳头。
2、乳腺导管扩张孕激素促使乳腺发育导致导管扩张，可能渗出初乳样液体。建议选择无钢圈孕妇内衣减少摩擦。
3、乳头刺激衣物摩擦或清洁过度可能诱发泌乳反射。应使用温水轻柔清洁，避免使用肥皂等刺激性产品。
4、乳腺炎可能与细菌感染或乳管阻塞有关，常伴红肿热痛。需就医排查，必要时使用头孢克洛、阿莫西林等抗生素治疗。
日常保持乳房清洁干燥，发现分泌物带血、异味或单侧异常需及时产科就诊。避免自行热敷或按摩刺激泌乳。
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