牙齿内侧周边变黑

牙齿内侧周边变黑可能与色素沉积、龋齿、牙结石等因素有关，建议及时就医检查明确原因。

长期饮用咖啡、浓茶或吸烟可能导致牙齿内侧出现黑色素沉积。这类外源性着色通常不影响牙齿健康，但可能影响美观。可通过超声波洁牙去除表面色素，日常减少摄入深色食物饮料有助于预防复发。

牙齿邻面龋坏初期常表现为内侧黑线或黑斑，多由牙菌斑长期侵蚀导致。可能伴随冷热敏感症状，使用含氟牙膏配合牙线清洁可延缓发展。确诊需通过口腔X光片检查，浅龋可采用氟化钠甘油糊剂进行再矿化治疗。

龈下结石沉积会呈现黑褐色，多伴有牙龈出血、口臭等症状。结石压迫牙龈可能导致牙周袋形成，需采用龈下刮治术清除。定期洁牙能有效预防结石堆积，建议每6-12个月进行专业口腔清洁。

儿童期服用四环素类药物可能导致牙本质永久性着色，表现为带状或弥漫性灰黑色。这种内源性变色可通过冷光美白改善，严重者需考虑贴面修复。预防关键在于妊娠期和8岁前避免使用四环素类药物。

外伤或深龋导致的牙髓组织坏死会使牙齿呈现灰黑色，常伴有咀嚼疼痛史。需进行根管治疗清除坏死组织，后期建议冠修复防止牙体折裂。出现牙齿变色伴随自发痛时应立即就诊。

保持每日两次巴氏刷牙法，使用牙线清洁牙缝，限制高糖饮食摄入。每半年进行口腔检查可早期发现病变，对于已经出现的黑斑切忌自行刮除，应及时到口腔科进行专业评估和处理。吸烟者建议戒烟以减少色素沉着风险，儿童应定期涂氟增强牙釉质抗龋能力。