光气中毒症状通常在吸入后2-6小时出现,实际时间受到吸入浓度、暴露时长、个体差异、基础疾病等多种因素的影响。
1、急性期表现高浓度暴露者可立即出现眼鼻刺激、呛咳,部分患者在30分钟内出现胸闷气促,严重者可能迅速进展为肺水肿。
2、潜伏期症状多数患者在接触后2-6小时出现迟发性症状,表现为进行性加重的呼吸困难、胸部压迫感,此时肺部听诊可闻及湿啰音。
3、进展期变化中毒后12-24小时症状达高峰,出现粉红色泡沫痰、发绀等肺水肿典型表现,胸部X线可见蝴蝶状浸润影。
4、恢复期过程经及时救治后症状多在3-5天缓解,但部分患者可能遗留肺纤维化等后遗症,需长期随访肺功能。
接触光气后应立即脱离污染环境,保持静卧并尽快就医,治疗期间需严格监测血氧饱和度及肺部影像学变化。