孕妇患上痔疮一般可以顺产,但需根据痔疮严重程度和产科情况综合评估。
痔疮是妊娠期常见并发症,由于子宫增大压迫盆腔静脉及激素变化导致静脉回流受阻所致。轻度痔疮表现为偶发出血或轻微疼痛,通常不影响分娩方式选择。若痔疮仅表现为肛门轻微不适或少量便血,且产科检查显示胎位正常、骨盆条件良好,多数情况下可尝试顺产。分娩时适当调整体位减轻会阴压力,产后及时处理痔疮症状即可。
若痔疮出现急性血栓形成、嵌顿或严重脱垂伴剧烈疼痛,可能增加顺产时肛门括约肌撕裂风险。此类情况需结合产科医生评估,必要时考虑剖宫产以避免加重痔疮症状。妊娠合并严重痔疮时,还可能因长期便秘或用力排便诱发早产,需在孕晚期加强肛肠科与产科联合管理。
孕期应保持高纤维饮食和充足饮水,避免久坐久站,排便时不过度用力。出现痔疮症状可温水坐浴缓解,必要时在医生指导下使用复方角菜酸酯乳膏等孕期相对安全的药物。