外阴瘙痒伴有刺痛可能由阴道炎、外阴皮肤病、过敏反应、激素水平变化或糖尿病等因素引起，可通过药物治疗、局部护理等方式缓解。

1、阴道炎：

细菌性阴道病或念珠菌感染是常见诱因，表现为分泌物异常伴灼热感。需进行白带常规检查，确诊后可选用克霉唑栓、甲硝唑片等抗感染药物，同时避免穿紧身化纤内裤。

2、外阴皮肤病：

湿疹或扁平苔藓等慢性皮肤病会导致皮肤屏障受损，出现针刺样疼痛。建议使用弱效糖皮质激素软膏缓解炎症，日常需保持外阴干燥清洁，避免搔抓。

3、过敏反应：

卫生巾、洗涤剂中的化学成分可能引发接触性皮炎，伴随水肿性红斑。立即停用可疑致敏产品，用温水清洗后涂抹氧化锌软膏，严重时需口服抗组胺药物。

4、激素波动：

绝经后雌激素下降会导致外阴萎缩，黏膜变薄易受刺激。可在医生指导下使用雌三醇乳膏局部补充激素，配合维生素E软膏滋润修复。

5、糖尿病影响：

长期高血糖易继发神经病变和反复感染，出现顽固性瘙痒。需严格控糖并治疗并发症，合并感染时联合使用抗生素与抗真菌药物。

日常应选择纯棉透气内裤，避免使用碱性洗液过度清洁。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适量补充益生菌维持菌群平衡。若症状持续超过1周或出现溃疡、出血等表现，需及时就医排查外阴白斑、肿瘤等疾病。建议记录症状变化规律，就诊时提供详细的月经史、用药史等信息协助诊断。