心梗后遗症的症状主要包括心律失常、心力衰竭、心绞痛、心脏瓣膜功能障碍等。
1、心律失常心肌缺血损伤传导系统可能导致房颤、室性早搏等,表现为心悸或晕厥,需通过动态心电图监测并配合抗心律失常药物如胺碘酮、美托洛尔、普罗帕酮治疗。
2、心力衰竭心肌大面积坏死会降低心脏泵血功能,出现呼吸困难、下肢水肿,需限制钠盐摄入并使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸甘油及强心药地高辛。
3、心绞痛冠状动脉残余狭窄或痉挛可引发胸骨后压榨性疼痛,需舌下含服硝酸甘油缓解,长期服用阿司匹林、氯吡格雷预防血栓,严重者需支架植入。
4、心脏瓣膜功能障碍乳头肌断裂或室间隔穿孔会导致二尖瓣反流,听诊可闻及杂音,需手术修复或置换瓣膜,术后配合华法林等抗凝治疗。
心梗患者应定期复查心脏功能,保持低脂饮食并遵医嘱进行有氧康复训练,避免情绪激动和过度劳累。