气管支气管异物如何处理
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气管支气管异物如何处理
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气管支气管异物可通过海姆立克急救法、支气管镜取出术、药物治疗、手术切开等方式处理。异物堵塞通常由进食呛咳、儿童误吞、外伤穿透、病理性狭窄等原因引起。
1、海姆立克急救法适用于意识清醒的成人和1岁以上儿童，施救者从背后环抱患者腹部快速向上冲击，利用肺部残留气体形成气流冲出异物。
2、支气管镜取出术在局部或全身麻醉下用硬质支气管镜探查并夹取异物，适用于坚果、骨头等固体异物，可能与气道结构异常有关，常伴随剧烈呛咳。
3、药物治疗异物引发感染时可用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素，炎症导致气道痉挛时可使用布地奈德雾化吸入。
4、手术切开当异物嵌顿在气管远端或引发气管食管瘘时需行气管切开术，多与外伤穿透伤有关，表现为呼吸困难伴皮下气肿。
发生异物堵塞应立即停止进食，婴幼儿避免接触小颗粒玩具，老年人进食时应细嚼慢咽，出现持续呛咳需急诊就医。
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