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棘突位于椎板链接处,具有杠杆作用,肌肉韧带附着其上,增加脊柱的坚固性和稳定性。棘突压痛即腰背部的压痛点,腰背部压痛点的诊断及定位起有相当重要的作用。常结合叩诊(叩诊锤或握拳叩击)来判定较为深部组织的病变,如椎体结核、肿瘤等。
张笑
住院医师
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棘突压痛治疗:1)一般取侧卧位休息,减少畸形部位靠背挤压,减少摩擦损伤机会。2)滑囊较大,疼痛严重时可作局部醋酸氢化可的松25mg加普鲁卡因5ml封闭,连续注射5次,每次相隔7天,一般可治愈。常不须手术切除。棘上韧带损伤 1.急性损伤的治疗:(1)平卧硬板床休息。(2)局部热敷。 (3)内服镇痛解痉药,外敷消肿止痛药,局部封闭。 2.慢性损伤的治疗:(1)推拿按摩、揉压、弹拨棘突上的压痛点。(2)集合理疗:可采用红外线、超短波等理疗方法。3)局部封闭、痛点封闭:0.5%普鲁卡因与2.5ml加醋酸强的松龙25mg作痛点封闭,5-7天一次,可连用3~4次。