肠镜发现肿瘤是否切除需根据肿瘤性质决定,处理方式主要有观察随访、内镜下切除、外科手术切除、综合治疗等。
1、观察随访直径小于5毫米的良性息肉或低级别上皮内瘤变可定期复查,每6-12个月复查肠镜监测变化。
2、内镜下切除直径2厘米以内的早期癌或高级别上皮内瘤变可行EMR或ESD术,完整切除病灶并送病理检查。
3、外科手术浸润性癌或较大肿瘤需行肠段切除术,根据病理分期配合淋巴结清扫,术后可能需辅助化疗。
4、综合治疗晚期肿瘤需多学科会诊,结合放化疗、靶向治疗等综合手段,部分患者可先新辅助治疗再手术。
发现肠道肿瘤应完善超声内镜、CT等检查明确分期,所有治疗均需由消化科和外科医生评估后实施,术后需定期随访监测复发。