肺腺癌穿刺病理结果可能提示为原位癌,需结合组织学特征、免疫组化及影像学综合判断。
1、病理特征:原位腺癌表现为肿瘤细胞局限于肺泡腔内生长,未突破基底膜,穿刺标本中若见完整肺泡结构伴单一形态肿瘤细胞可提示。
2、免疫组化:TTF-1和NapsinA阳性表达支持肺腺癌来源,但原位癌通常不表达侵袭相关标志物如MMP-9。
3、影像学对照:CT显示纯磨玻璃结节且无实性成分时,更符合原位癌特征,需与穿刺病理结果相互印证。
4、诊断局限:穿刺取材可能遗漏浸润灶,最终分型建议以手术切除标本为准,微浸润腺癌与原位癌在穿刺中较难完全区分。
建议携带完整病理资料至胸外科或肿瘤科就诊,必要时行多学科会诊,确诊前避免自行解读报告或用药。