月经半个月后又出血可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈病变等原因引起，需结合具体症状和检查结果判断。

1、排卵期出血：

两次月经中间出现的少量出血，通常持续2-3天，出血量少于月经。这是由于排卵后雌激素水平短暂下降导致子宫内膜部分脱落所致，属于生理现象。若出血量少且无其他不适，一般无需特殊治疗。

2、内分泌失调：

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病可能导致激素水平紊乱，引起异常子宫出血。这类情况常伴随月经周期不规律、痤疮、体重变化等症状。需要通过性激素六项、甲状腺功能等检查确诊，可采用激素类药物调节。

3、子宫肌瘤：

黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤可能压迫宫腔，导致经间期出血。患者可能伴有经量增多、经期延长、下腹坠胀感。超声检查可明确诊断，根据肌瘤大小和症状可选择药物保守治疗或手术治疗。

4、子宫内膜息肉：

息肉组织脆弱易出血，常在月经结束后或两次月经间出现点滴出血。可能伴随同房后出血、月经淋漓不尽。宫腔镜检查是诊断金标准，较小息肉可用药物控制，较大息肉需行宫腔镜电切术。

5、宫颈病变：

宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等疾病可能导致接触性出血，表现为同房后或妇科检查后的少量出血。需通过宫颈TCT和HPV筛查排除恶性病变，根据病理结果选择抗炎治疗或宫颈锥切等处理。

建议记录出血时间、量、颜色及伴随症状，避免剧烈运动和辛辣刺激饮食。保持外阴清洁，选择棉质内裤并勤换卫生用品。若出血持续超过7天、量多伴随头晕乏力，或反复发作超过3个月经周期，需及时妇科就诊完善超声、激素水平等检查。40岁以上女性出现异常出血应特别警惕子宫内膜病变可能。