肺癌晚期脑转移死前征兆包括意识模糊、剧烈头痛、肢体无力、视力障碍、抽搐等。这些症状通常由肿瘤压迫脑组织、颅内压增高、脑水肿等因素引起，提示病情已进入终末期。

1、意识模糊：脑转移可能导致大脑功能受损，患者可能出现意识模糊、嗜睡或昏迷。这与肿瘤对脑组织的直接压迫或代谢紊乱有关。护理时需保持环境安静，避免刺激，密切监测生命体征。

2、剧烈头痛：颅内压增高是脑转移的常见表现，患者常出现持续性剧烈头痛，尤其在晨起时加重。护理时可适当抬高床头，避免用力咳嗽或排便，必要时使用甘露醇等药物降低颅内压。

3、肢体无力：肿瘤压迫运动神经区域可能导致单侧或双侧肢体无力，严重时可完全瘫痪。这与脑组织受损或神经传导障碍有关。护理时需协助患者翻身，防止压疮，适当进行被动运动。

4、视力障碍：肿瘤压迫视神经或视觉中枢可能导致视力下降、视野缺损或复视。这与颅内压增高或视神经受损有关。护理时需避免强光刺激，协助患者适应视力变化，提供必要的辅助工具。

5、抽搐：脑转移可能诱发癫痫样发作，表现为局部或全身抽搐。这与肿瘤对脑组织的刺激或电解质紊乱有关。护理时需防止患者受伤，保持呼吸道通畅，必要时使用抗癫痫药物如苯妥英钠、丙戊酸钠等。

肺癌晚期脑转移患者需特别注意饮食调理，选择易消化、高蛋白、高维生素的食物，如鸡蛋羹、鱼肉粥、新鲜果蔬等，避免辛辣刺激。适当进行轻柔的肢体活动，如深呼吸、关节屈伸等，以维持身体功能。护理时需密切观察病情变化，及时与医生沟通，提供心理支持，帮助患者和家属应对终末期挑战。