子宫肌瘤手术后可能复发,复发概率与手术方式、年龄、激素水平等因素有关。
1、手术方式影响
肌瘤剔除术保留子宫时,残留微小病灶可能复发;子宫切除术可根治但丧失生育功能。
2、激素水平波动
雌激素持续刺激是复发高危因素,围绝经期女性复发率较低,年轻患者需长期监测。
3、遗传易感性
家族史阳性者复发风险增加,可能与基因多态性导致的激素代谢异常有关。
4、术后管理不足
未规范使用GnRH-a等药物控制激素,或未定期复查超声监测新发病灶。
建议术后每6-12个月复查盆腔超声,控制体重减少脂肪源性雌激素,必要时药物预防复发。