黄疸高对婴儿多数情况下影响轻微,但严重时可导致胆红素脑病等并发症。婴儿黄疸主要分为生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸及胆道闭锁等类型。
1、生理性黄疸出生后2-3天出现,7-10天消退,胆红素水平通常无须干预。建议家长增加喂养频率促进排泄,定期监测胆红素值。
2、母乳性黄疸与母乳成分相关,可能持续1-3个月。家长需遵医嘱评估胆红素水平,必要时暂停母乳喂养或配合蓝光治疗。
3、溶血性黄疸多由ABO溶血或Rh溶血引起,表现为24小时内黄疸迅速加重。需紧急就医进行光疗或换血治疗,药物可选用人血白蛋白、苯巴比妥等。
4、胆道闭锁罕见但严重,伴随陶土色大便和肝脾肿大。需在出生后60天内手术干预,延误治疗会导致肝硬化。
家长应每日观察婴儿皮肤黄染范围及精神状态,出现拒奶、嗜睡或肌张力异常时须立即就医。哺乳期母亲避免进食辛辣刺激食物。