感觉耳朵里面有东西堵着可通过清理耳道、药物治疗、鼓膜穿刺、鼓膜置管、手术治疗等方式改善。该症状可能由耵聍栓塞、外耳道炎、分泌性中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤型中耳炎等疾病引起。
1、清理耳道耵聍栓塞可能导致耳道堵塞感,表现为耳闷、听力下降。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生用专业工具取出。避免自行掏耳,以免损伤耳道皮肤或将耵聍推向深处。若合并感染可能出现耳痛、流脓等症状。
2、药物治疗外耳道炎常引起耳道肿胀和堵塞感,可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素药物。若为真菌感染需使用克霉唑乳膏。伴随瘙痒时避免抓挠,保持耳道干燥。严重者可能需口服头孢克洛分散片等全身用药。
3、鼓膜穿刺分泌性中耳炎导致鼓室积液时,会出现耳闷、耳鸣等症状。医生可能在局麻下用穿刺针抽出积液,操作时间约5-10分钟。术后需避免用力擤鼻,防止复发。该病常见于感冒后咽鼓管功能障碍,儿童发病率较高。
4、鼓膜置管反复发作的分泌性中耳炎可能需鼓膜置管术,通过留置通气管平衡中耳压力。置管后避免耳道进水,定期复查至通气管自然脱落。该手术可改善听力下降症状,多数患者术后3-6个月通气管会自行排出。
5、手术治疗胆脂瘤型中耳炎或鼓膜穿孔需行鼓室成形术等外科治疗。术前需进行听力检查和颞骨CT评估病变范围。术后需保持术耳清洁干燥,避免剧烈运动。胆脂瘤可能破坏听小骨导致传导性耳聋,需尽早干预。
日常应避免频繁掏耳,游泳时使用防水耳塞。出现耳痛、流脓、听力明显下降等症状需及时就诊。感冒时勿用力擤鼻,乘坐飞机时可咀嚼口香糖帮助咽鼓管开放。若症状持续超过一周或伴随眩晕、面瘫等表现,需排除内耳及神经系统病变。