晚上睡觉胃胀不舒服可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、胃食管反流病、肠易激综合征等因素有关。胃胀通常表现为腹部饱胀感、嗳气、恶心等症状，建议及时就医明确病因。

晚餐进食过多高脂肪、高蛋白或产气食物如豆类、洋葱等，可能加重胃肠负担。食物在肠道内发酵产生气体，导致卧位时腹胀加重。建议调整晚餐结构，选择易消化食物，避免睡前2小时进食。

自主神经功能失调可能引发胃肠蠕动异常，常伴随焦虑、失眠等诱因。可表现为夜间腹胀伴肠鸣音亢进，热敷腹部或遵医嘱使用马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等调节胃肠动力药物。

幽门螺杆菌感染或长期用药刺激可能导致胃黏膜炎症。典型症状包括夜间上腹隐痛、胀满感，可能伴反酸。需进行胃镜检查确诊，可遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片联合阿莫西林胶囊进行根治治疗。

夜间平卧时胃酸易反流刺激食管，除胀气外常伴烧心感。建议抬高床头15-20厘米，避免睡前进食。医生可能开具奥美拉唑镁肠溶片、多潘立酮片等药物控制症状。

内脏高敏感性可导致结肠痉挛性疼痛和腹胀，症状夜间加重。需排除器质性疾病后诊断，可尝试低FODMAP饮食，必要时遵医嘱使用复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能。

日常应注意保持规律作息，晚餐控制在七分饱，避免辛辣刺激及产气食物。适当进行散步等轻度运动促进消化，睡眠时选择左侧卧位减轻胃部压力。若症状持续超过1周或出现呕血、黑便等报警症状，需立即消化内科就诊完善胃镜、呼气试验等检查。