大便拉稀可能由饮食不当、肠道感染、食物过敏、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起。腹泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄或水样,可能伴随腹痛、腹胀等症状。
食用生冷、辛辣、油腻或变质食物可能刺激胃肠黏膜,导致肠道蠕动加快引发腹泻。过量摄入高纤维食物或乳糖不耐受者饮用牛奶也可能出现稀便。调整饮食结构,避免刺激性食物,选择易消化的米粥、面条等有助于缓解症状。症状持续时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、口服补液盐散等药物。
病毒性胃肠炎或细菌性痢疾等感染性疾病可能破坏肠道菌群平衡,产生毒素刺激肠壁分泌过多液体。常伴随发热、恶心呕吐,粪便中可见黏液或血丝。需进行粪便常规检查,确诊后可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片、消旋卡多曲颗粒等药物,同时注意补充水分预防脱水。
对海鲜、坚果等特定食物过敏时,机体免疫反应可能导致肠黏膜水肿和分泌性腹泻。通常进食后2小时内出现皮疹、腹痛伴水样便。建议记录饮食日记排查过敏原,必要时做过敏原检测。急性发作时可遵医嘱服用氯雷他定片、地氯雷他定干混悬剂配合蒙脱石散治疗。
肠道功能紊乱可能因精神压力、作息不规律诱发,表现为腹泻与便秘交替出现,排便后腹痛缓解。粪便检查通常无异常。可通过规律作息、腹部热敷缓解症状,严重时遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、酪酸梭菌活菌散等调节肠道功能。
克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性炎症可能损伤肠道黏膜屏障,导致持续腹泻伴黏液脓血便。常伴随体重下降、贫血等全身症状。需通过肠镜和病理检查确诊,治疗需遵医嘱长期使用美沙拉秦肠溶片、醋酸泼尼松片、注射用英夫利西单抗等药物控制炎症。
腹泻期间应保持清淡饮食,适量补充淡盐水或口服补液盐预防脱水,避免高糖高脂食物加重肠道负担。注意观察粪便性状变化,若出现持续发热、血便、严重脱水等症状,或婴幼儿、老年人腹泻超过24小时未缓解,须及时就医进行病原学检查和针对性治疗。日常注意饮食卫生,生熟食材分开处理,定期对餐具消毒可降低感染性腹泻风险。