宫颈糜烂治愈后存在复发可能,复发风险与激素水平变化、慢性炎症刺激、重复感染、医源性因素等有关。
1、激素波动雌激素水平升高可能再次导致宫颈柱状上皮外移,表现为糜烂样改变。建议定期复查激素水平,避免滥用含雌激素药物。
2、炎症反复阴道炎或宫颈炎未彻底治愈可能诱发复发,常伴有分泌物异常。需规范治疗原发感染,可选用甲硝唑、克霉唑、保妇康栓等药物。
3、病原体感染HPV持续感染或支原体感染可能导致宫颈病变复发。需进行病原体筛查,必要时使用干扰素、阿奇霉素等药物联合物理治疗。
4、治疗不彻底激光或冷冻等物理治疗后创面未完全修复可能影响疗效。术后需遵医嘱禁止性生活2个月,定期进行阴道镜评估。
建议治疗后每6-12个月复查TCT及HPV,保持会阴清洁,避免频繁阴道冲洗,同房使用避孕套降低感染风险。