妇科手术后随访需重点关注伤口护理、症状监测、用药管理、复查时间及生活方式调整。主要有术后感染预防、异常症状识别、药物规范使用、定期复查安排、饮食运动指导五个方面。
1、感染预防:
术后需保持外阴清洁干燥,每日用温水清洗,避免使用刺激性洗剂。观察伤口有无红肿渗液,体温超过38℃或出现异味分泌物应及时就医。术后2周内禁止盆浴、游泳及性生活,防止逆行感染。
2、症状识别:
术后轻微腹痛或少量阴道出血属正常现象,若出现持续剧烈腹痛、出血量超过月经量、发热寒战等症状,可能与术后出血、感染或脏器损伤有关,需立即返院检查。异常阴道排液或排尿困难也需警惕并发症。
3、用药规范:
抗生素需按医嘱足疗程服用,不可自行停药。止痛药建议选择布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药,阿片类药物需严格控制用量。激素类药物需定时定量服用,突然停药可能引发撤退性出血。
4、复查安排:
常规术后1周需复查伤口愈合情况,1个月评估手术效果,3-6个月进行肿瘤标志物或超声检查。子宫切除术患者需每年复查盆腔情况。特殊手术如恶性肿瘤根治术需按肿瘤分期制定个性化随访方案。
5、生活指导:
术后1个月内避免提重物及剧烈运动,可进行散步等低强度活动。饮食需保证优质蛋白摄入,多食鱼类、豆制品促进组织修复,补充维生素C增强免疫力。保持规律作息,术后3个月可逐步恢复正常工作强度。
术后3个月内建议每日进行30分钟散步促进盆腔血液循环,避免久坐超过2小时。饮食可增加黑木耳、红枣等补血食材,限制辛辣刺激食物摄入。保持每日1500-2000毫升饮水量,术后6周内使用淋浴避免坐浴。睡眠时采用侧卧位减轻腹部压力,使用记忆棉护腰垫保护手术部位。术后情绪波动属正常现象,可通过正念冥想缓解焦虑,家属应给予充分心理支持。