孕妇餐后2小时血糖7.7毫摩尔每升属于妊娠期血糖控制目标的上限值,需结合空腹血糖及糖化血红蛋白综合评估。妊娠期糖尿病诊断标准为餐后2小时血糖≥8.5毫摩尔每升,但7.7毫摩尔每升提示存在糖耐量异常风险。
妊娠期血糖升高可能与胎盘激素拮抗胰岛素作用有关,表现为胰岛素抵抗增强。孕妇体重增长过快、高龄妊娠、家族糖尿病史等因素可能加重糖代谢紊乱。短期高血糖可能导致胎儿高胰岛素血症,长期未控制可能增加巨大儿、新生儿低血糖等并发症概率。日常需监测三餐前后及睡前血糖,记录波动趋势。饮食上选择低升糖指数主食如糙米、燕麦,搭配优质蛋白如鱼肉、豆制品,分5-6餐进食控制单次碳水化合物负荷。运动建议餐后30分钟进行散步等低强度活动,持续时间20-30分钟为宜。
若连续两次餐后血糖超过7.8毫摩尔每升或空腹血糖超过5.3毫摩尔每升,需及时内分泌科就诊。医疗干预可能包括个性化营养指导、血糖动态监测及必要时胰岛素治疗。妊娠24-28周应完成75克口服葡萄糖耐量试验,明确糖代谢状态。产后6-12周需复查糖耐量,评估糖尿病转归情况。