桡骨小头骨折后遗症主要包括关节僵硬、创伤性关节炎、肘关节不稳、神经损伤等。可通过康复训练、药物干预、手术矫正等方式改善。
1、关节僵硬骨折后长期制动导致关节囊粘连,表现为屈伸活动受限。早期需在医生指导下进行被动牵拉训练,配合使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛。
2、创伤性关节炎关节面不平整引发软骨磨损,表现为活动时疼痛弹响。可能与复位不良或过早负重有关,可通过关节腔注射玻璃酸钠,严重者需行关节镜下清理术。
3、肘关节不稳韧带损伤未完全修复导致关节松弛,易发生习惯性脱位。需佩戴铰链式支具保护,必要时行韧带重建术,常用药物包括盐酸氨基葡萄糖胶囊。
4、神经损伤骨折碎片压迫或术中牵拉可能损伤桡神经,表现为拇指背伸无力。需营养神经治疗如甲钴胺片,严重者需神经松解术。
康复期应避免提重物及剧烈运动,定期复查X线评估愈合情况,饮食注意补充钙质与优质蛋白促进骨修复。