牛皮癣可能由遗传因素、免疫异常、皮肤屏障功能障碍、感染等因素引起,可通过药物治疗、光疗、生物制剂、生活方式调整等方式控制。
1、遗传因素约30%患者有家族史,与HLA-Cw6等基因相关。治疗需长期规范用药,如外用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏,口服阿维A胶囊。
2、免疫异常T淋巴细胞过度活化导致角质形成细胞增殖加速。可选用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂,配合窄谱UVB光疗。
3、皮肤屏障障碍角质层脂质代谢异常使皮肤保湿功能下降。需使用含尿素、神经酰胺的保湿剂,避免碱性清洁产品刺激皮肤。
4、感染诱发链球菌咽炎等感染可通过分子模拟机制诱发。急性期需用青霉素V钾片抗感染,配合糖皮质激素乳膏局部治疗。
保持皮肤湿润,避免抓挠刺激,戒烟限酒,均衡饮食有助于控制病情复发。急性加重期应及时就医调整治疗方案。