手术后化疗主要针对可能残留的癌细胞或潜在转移灶,常见于乳腺癌、结直肠癌、肺癌等恶性肿瘤,化疗目的包括清除残余病灶、降低复发概率、控制微转移。
1. 清除残余病灶手术难以完全切除微小癌巢,化疗药物如紫杉醇、顺铂、卡培他滨可杀灭残留肿瘤细胞,需配合影像学复查评估疗效。
2. 控制微转移术前可能已存在血液或淋巴转移,吉西他滨、奥沙利铂等药物能抑制隐匿病灶生长,治疗期间需监测血常规及肝肾功能。
3. 降低复发风险三阴性乳腺癌等高危类型需辅助化疗,环磷酰胺联合多柔比星可显著减少复发,治疗方案需根据病理分期调整。
4. 协同靶向治疗HER2阳性胃癌等特定分型需化疗联合曲妥珠单抗,通过不同机制增强抗肿瘤效果,治疗前需进行基因检测。
化疗期间应保证优质蛋白摄入,适量补充维生素B族,避免生冷食物,定期复查血象及肿瘤标志物。