孕晚期胆汁淤积可能由激素水平变化、遗传因素、饮食不当、肝胆疾病等原因引起,可通过药物治疗、饮食调整、定期监测、分娩干预等方式缓解。
1、激素水平变化妊娠期雌激素和孕激素水平升高会抑制胆汁排泄功能,导致胆汁酸沉积。建议减少高脂饮食,增加膳食纤维摄入,定期复查肝功能。
2、遗传因素存在ATP8B1或ABCB4基因突变者易发生妊娠期肝内胆汁淤积症。需加强产前筛查,可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸、消胆胺等药物。
3、饮食不当过量摄入动物内脏、油炸食品会加重胆汁代谢负担。应选择清淡饮食,适量补充维生素K,必要时进行胆汁酸监测。
4、肝胆疾病可能与胆囊结石、慢性肝炎等基础疾病有关,通常伴随皮肤瘙痒、黄疸等症状。需评估胎儿状况,严重者需提前终止妊娠。
孕晚期出现皮肤瘙痒或尿色加深应及时就诊,保持左侧卧位休息,避免搔抓皮肤,遵医嘱服用降胆汁酸药物。