使用维A酸乳膏后出现脱皮现象,可通过加强保湿、调整用药频率、避免刺激因素等方式缓解。维A酸乳膏引起的脱皮主要与药物刺激性、皮肤屏障受损、个体耐受性差异等因素有关。
1、加强保湿脱皮期间需每日使用含神经酰胺、透明质酸等成分的保湿霜,帮助修复皮肤屏障。建议在涂抹维A酸乳膏前30分钟先薄涂保湿产品,减少药物直接刺激。避免使用含酒精、香精的护肤品,防止加重干燥。
2、调整用药频率初期可改为隔日或每周2-3次使用维A酸乳膏,待皮肤耐受后逐渐增加频次。用药时取豌豆大小剂量,均匀点涂于面部后轻拍吸收,切忌揉搓。若脱皮持续加重应暂停用药1-2周。
3、避免刺激因素治疗期间需严格防晒,选择物理防晒霜并配合遮阳帽。禁用去角质产品、热水洁面及蒸脸仪等设备。避免同时使用其他含果酸、水杨酸的护肤品,防止多重刺激叠加。
4、药物刺激性维A酸乳膏通过加速角质代谢发挥作用,初期使用常伴随脱屑反应。该现象多属于药物正常作用过程,通常2-4周后逐渐减轻。若伴随红肿灼痛,可能与接触性皮炎有关。
5、个体耐受性差异干性皮肤、敏感肌人群更易出现明显脱皮。此类患者建议从0.025%低浓度维A酸乳膏开始使用,或改用刺激性更小的阿达帕林凝胶。孕妇及皮肤急性炎症期禁用维A酸类药物。
脱皮期间宜用温水清洁,洁面后3分钟内及时涂抹保湿产品。日常可增加饮水,适量补充富含维生素A的动物肝脏、深色蔬菜。若脱皮伴随持续红斑、渗液或瘙痒加剧,需停用维A酸乳膏并就诊皮肤科。治疗期间避免自行使用激素药膏缓解症状,防止诱发激素依赖性皮炎。