胃息肉多数情况下不严重,但少数情况可能提示癌变风险。胃息肉是胃黏膜表面突起的赘生物,通常由慢性炎症刺激、幽门螺杆菌感染或遗传因素引起,需结合病理类型和大小综合评估。
体积较小的胃息肉通常为良性增生性息肉或炎性息肉,直径多小于1厘米,生长缓慢且无明显症状,可能仅表现为轻微上腹不适或消化不良。此类息肉癌变概率较低,可通过胃镜定期随访观察,无需特殊治疗。部分患者幽门螺杆菌感染相关息肉在根除病菌后可能自行消退。
直径超过2厘米的广基息肉、腺瘤性息肉或伴有溃疡的息肉存在较高恶变风险。这类息肉可能引起消化道出血、梗阻或体重下降等症状,内镜下可见表面糜烂、分叶状改变等恶性特征。特殊类型的家族性腺瘤性息肉病具有显著遗传倾向,胃内多发息肉癌变概率超过90%,需尽早干预。
建议发现胃息肉后完善超声胃镜和病理活检明确性质,直径大于1厘米的息肉建议内镜下切除。日常需避免高盐腌制食物,戒烟限酒,合并幽门螺杆菌感染者应规范杀菌治疗。术后每1-3年复查胃镜监测复发情况,出现黑便、持续腹痛等异常症状需及时就诊。