细菌性前列腺炎的症状主要有尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛、发热等。细菌性前列腺炎通常由大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯菌等病原体感染引起,可能与不洁性生活、尿路感染、免疫力低下等因素有关。
1、尿频尿频是细菌性前列腺炎的常见症状,表现为排尿次数明显增多,尤其是夜间更为明显。尿频可能与前列腺炎症刺激膀胱颈部有关,导致膀胱敏感性增加。患者可能伴有尿不尽感,严重时影响日常生活。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时避免摄入刺激性饮料。
2、尿急尿急表现为突然出现的强烈排尿欲望,难以延迟排尿。细菌感染导致前列腺充血水肿,刺激膀胱三角区神经引发急迫性尿意。部分患者可能出现急迫性尿失禁,需与神经源性膀胱鉴别。治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解症状,配合热水坐浴改善局部血液循环。
3、尿痛尿痛多在排尿初期或终末出现,表现为尿道烧灼感或刺痛。炎症导致尿道黏膜敏感性增高,排尿时尿液刺激引发疼痛。疼痛可放射至阴茎头部或会阴部,严重者出现血尿。治疗需使用阿奇霉素肠溶片等敏感抗生素,同时增加每日饮水量稀释尿液。
4、会阴部疼痛会阴部胀痛或坠胀感是细菌性前列腺炎的典型表现,久坐或排便时加重。炎症引起前列腺包膜张力增高,刺激周围神经产生持续性钝痛。疼痛可能向腰骶部、腹股沟区放射,体检可触及压痛的前列腺。治疗建议使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,避免长时间骑自行车等压迫行为。
5、发热急性细菌性前列腺炎常伴有发热,体温可达38-39摄氏度,提示全身感染反应。病原体毒素入血引发寒战、乏力等全身症状,血常规检查可见白细胞升高。治疗需静脉注射注射用头孢曲松钠等广谱抗生素,卧床休息并补充足够水分。
细菌性前列腺炎患者应保持规律作息,避免久坐和过度劳累。饮食宜清淡,限制辛辣刺激性食物摄入,每日饮水2000毫升以上促进排尿。注意会阴部清洁卫生,性生活适度并做好防护措施。急性期症状加重或持续发热时应及时就医,避免发展为慢性前列腺炎或脓肿形成。治疗期间严格遵医嘱完成抗生素疗程,定期复查前列腺液常规评估疗效。