阑尾发炎可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、肠道功能紊乱等原因引起,可通过抗感染治疗、手术切除等方式干预。
1、阑尾管腔阻塞粪石、异物或寄生虫堵塞阑尾管腔导致分泌物滞留,管腔内压力升高引发缺血坏死。伴随转移性右下腹痛、发热,需手术切除治疗,可使用头孢曲松、甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制感染。
2、细菌感染肠道致病菌经黏膜破损处侵入阑尾壁层,常见大肠埃希菌和厌氧菌混合感染。表现为持续性腹痛伴呕吐,需静脉抗生素治疗,推荐头孢噻肟、奥硝唑、左氧氟沙星等药物。
3、淋巴滤泡增生上呼吸道感染或胃肠炎诱发阑尾壁淋巴组织增生,多见于青少年。发病与免疫力下降有关,症状包括脐周痛后固定于麦氏点,需手术联合抗生素治疗。
4、肠道功能紊乱饮食习惯不良或胃肠动力异常导致肠内容物淤积,刺激阑尾黏膜充血水肿。长期便秘者易发,建议调整膳食纤维摄入量,急性期需医疗干预。
日常需避免暴饮暴食,出现持续右下腹痛伴发热应及时就医,确诊阑尾炎后多数需手术切除以防止穿孔等并发症。