月经颜色发黑和痛经可能由生理性或病理性因素引起。生理性因素包括食用寒凉食物导致宫寒,通常无需特殊处理,建议多喝热水并注意保暖。病理性因素包括子宫内膜炎、
子宫肌瘤、子宫腺肌症等,这些情况需及时就医,根据医生指导用药治疗。子宫内膜炎由细菌感染引起,需使用甲硝唑片或盐酸左氧氟沙星胶囊治疗;子宫肌瘤可能与激素水平异常有关,需服用米非司酮片或氨甲环酸片治疗;子宫腺肌症需服用布洛芬缓释胶囊或吲哚美辛片治疗。盆腔炎和宫颈炎也可能导致类似症状,需服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊或盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片治疗。建议及时就医并按医嘱治疗。