腰椎间盘突出压迫神经腿疼腿麻怎么办
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腰椎间盘突出压迫神经腿疼腿麻怎么办
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腰椎间盘突出压迫神经导致的腿疼腿麻可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期负重、姿势不良、遗传等因素引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可尝试仰卧位时在膝下垫软枕，侧卧时双膝间夹枕头保持脊柱中立位。
2、药物治疗遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经。急性发作期可短期使用甘露醇注射液减轻神经根水肿。避免自行服用激素类药物。
3、物理治疗超短波、红外线等热疗可改善局部血液循环，超声波能促进炎症吸收。急性期后采用低频脉冲电刺激缓解肌肉痉挛，配合中药熏蒸每日20-30分钟。治疗期间需观察皮肤反应。
4、牵引治疗通过机械牵引增大椎间隙，减轻椎间盘压力。需专业康复师操作，采用间歇牵引模式，重量从体重的1/3开始渐增。禁忌用于严重骨质疏松、腰椎滑脱患者。
5、手术治疗经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘切除术等微创手术。术后需佩戴腰围4-6周，逐步进行腰背肌功能锻炼预防复发。
日常应避免提重物及突然扭转腰部，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠选用中等硬度床垫，仰卧时膝下垫薄枕。坚持游泳、小燕飞等锻炼增强核心肌群稳定性，但避免羽毛球等扭转运动。饮食注意补充钙质和维生素D，每日饮水量保持1500毫升以上。若出现大小便功能障碍或下肢肌力明显下降，须立即就医。
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