完全性前置胎盘是指胎盘完全覆盖宫颈内口，属于前置胎盘中最严重的一种类型，可能导致妊娠晚期出血甚至危及母婴生命。其发生与子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠等因素有关，需通过超声检查确诊，并根据情况采取保守治疗或终止妊娠。
1、完全性前置胎盘的原因
完全性前置胎盘的发生与多种因素相关。
- 子宫内膜损伤：多次流产、剖宫产或宫腔手术可能导致子宫内膜受损，影响胎盘正常着床位置。
- 胎盘异常：胎盘面积过大或形态异常可能增加完全覆盖宫颈内口的风险。
- 多胎妊娠：双胎或多胎妊娠时，胎盘面积需求增加，可能覆盖宫颈内口。
- 高龄孕妇：年龄超过35岁的孕妇，子宫内膜功能减退，胎盘着床位置异常的风险增加。
2、完全性前置胎盘的治疗方法
完全性前置胎盘的治疗需根据孕妇的具体情况制定方案。
- 保守治疗：适用于无明显出血且妊娠未足月的孕妇。通过卧床休息、避免剧烈活动、定期超声监测胎盘位置和胎儿发育情况，尽量延长妊娠时间。
- 药物治疗：使用宫缩抑制剂（如硫酸镁）预防早产，或使用糖皮质激素促进胎儿肺成熟。
- 终止妊娠：若出现大出血或妊娠已足月，需及时终止妊娠。剖宫产是首选分娩方式，可有效降低母婴风险。
3、完全性前置胎盘的预防与注意事项
- 孕前检查：有多次流产或宫腔手术史的女性，孕前应进行详细检查，评估子宫内膜状态。
- 孕期管理：定期产检，尤其是超声检查，可早期发现胎盘位置异常。
- 生活方式调整：避免剧烈运动、重体力劳动和性生活，减少出血风险。
完全性前置胎盘是一种严重的妊娠并发症，需高度重视。孕妇应积极配合医生进行产检和管理，出现异常症状及时就医，确保母婴安全。