药流第二天不出血属于正常现象。药物流产的出血情况因人而异,主要与个体差异、孕囊排出时间、子宫收缩强度等因素有关。
1、个体差异部分女性对药物敏感性较低,孕囊可能尚未完全排出,暂时无出血现象,建议遵医嘱复查超声确认流产效果。
2、孕囊排出时间若孕囊已在服药当天完整排出,次日出血减少或停止属于正常过程,可配合益母草颗粒等药物促进子宫恢复。
3、子宫收缩强度子宫收缩良好时出血量较少,可适当活动帮助宫腔积血排出,必要时使用缩宫素鼻喷雾剂加强收缩。
4、药物吸收差异米非司酮与米索前列醇的吸收效率不同可能导致出血延迟,需观察72小时内是否出现规律出血。
药流后应避免剧烈运动,两周内禁止盆浴及性生活,如出现发热或持续腹痛需及时就医复查。