喉咙下边有异物感噎得慌可能由胃食管反流、慢性咽炎、甲状腺疾病、食管炎、心理因素等原因引起，可通过药物治疗、饮食调节、心理疏导等方式缓解。

1、胃食管反流：胃酸反流至食管和咽喉部，刺激黏膜引发异物感。可通过服用奥美拉唑肠溶片20mg、雷贝拉唑钠肠溶片10mg等抑制胃酸分泌，同时避免食用辛辣、油腻食物，减少胃酸分泌。

2、慢性咽炎：长期炎症刺激导致咽喉部黏膜充血、肿胀，产生异物感。可使用复方硼砂溶液漱口、含服西瓜霜含片缓解症状，同时保持室内空气湿润，避免过度用嗓。

3、甲状腺疾病：甲状腺肿大或结节压迫食管，引起吞咽不适。需通过甲状腺超声检查明确诊断，必要时进行甲状腺结节切除术或甲状腺全切术。

4、食管炎：食管黏膜炎症导致吞咽困难、异物感。可服用硫糖铝混悬液10ml、铝碳酸镁咀嚼片1g保护食管黏膜，同时避免过热、过硬食物，减少对食管的刺激。

5、心理因素：焦虑、紧张等情绪可能导致咽喉部肌肉紧张，产生异物感。可通过心理咨询、放松训练等方式缓解情绪，必要时服用阿普唑仑片0.4mg、劳拉西泮片0.5mg等抗焦虑药物。

日常饮食宜清淡，避免辛辣、油腻食物，多吃富含维生素的蔬菜水果。保持适量运动，如散步、瑜伽等，有助于缓解紧张情绪。注意保持室内空气湿润，避免过度用嗓，定期进行咽喉部检查，及时发现并处理潜在问题。