肺结核皮试强阳性表明体内存在结核分枝杆菌感染，需进一步检查确认是否活动性肺结核。强阳性结果提示感染风险较高，但并非一定发展为活动性肺结核，需结合临床症状和其他检查结果综合判断。治疗方面，若确诊为活动性肺结核，需进行规范的抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，同时注意隔离和防护，避免传染他人。 1、肺结核皮试强阳性的原因：肺结核皮试PPD试验是通过在皮内注射结核菌素，观察局部反应来判断是否感染结核分枝杆菌。强阳性反应通常表现为硬结直径≥15mm或出现水疱、坏死等，提示体内存在较强的免疫反应，可能为近期感染或既往感染未完全清除。强阳性结果并不等同于活动性肺结核，需结合胸部影像学、痰涂片、痰培养等检查进一步确认。 2、强阳性结果的处理：若皮试结果为强阳性，首先需进行胸部X线或CT检查，观察肺部是否有结核病灶。同时，进行痰涂片和痰培养检查，确认是否存在结核分枝杆菌。若确诊为活动性肺结核，需立即开始抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，疗程通常为6-9个月。治疗期间需定期复查，监测药物疗效和副作用。 3、预防和注意事项：对于皮试强阳性但未确诊为活动性肺结核的人群，可考虑预防性抗结核治疗，如单用异烟肼或联合利福平，疗程通常为3-6个月。日常生活中，注意保持良好的卫生习惯，避免与结核病患者密切接触，加强营养，提高免疫力。若出现咳嗽、咳痰、发热、盗汗等症状，应及时就医。 肺结核皮试强阳性提示结核感染风险较高，需进一步检查确认是否为活动性肺结核。若确诊，需进行规范的抗结核治疗，同时注意隔离和防护，避免传染他人。对于未确诊为活动性肺结核的强阳性人群，可考虑预防性抗结核治疗，并加强日常防护，提高免疫力，定期复查，确保早期发现和治疗。