肺结核治疗过程中，保肝药物可选用水飞蓟素、还原型谷胱甘肽和甘草酸制剂，以减轻抗结核药物对肝脏的损害。肺结核治疗常伴随肝功能损伤，保肝药物是辅助治疗的重要手段。水飞蓟素是一种天然抗氧化剂，能够稳定肝细胞膜，促进肝细胞再生，适用于轻度肝损伤。还原型谷胱甘肽通过增强肝脏解毒功能，减少自由基对肝细胞的损害，常用于中度肝功能异常。甘草酸制剂具有抗炎和免疫调节作用，能够改善肝脏炎症和纤维化，适合长期使用抗结核药物导致的重度肝损伤。 1、水飞蓟素通过抑制脂质过氧化和增强肝细胞膜的稳定性，减少肝细胞损伤。建议每日口服剂量为140-420毫克，分次服用，连续使用4-8周。注意监测肝功能指标，避免与其他肝毒性药物同时使用。 2、还原型谷胱甘肽通过提供巯基，增强肝脏解毒能力，减少药物代谢产物对肝细胞的损害。通常静脉注射剂量为600-1200毫克，每日一次，疗程为2-4周。口服制剂可选用300-600毫克，每日三次，适用于长期使用抗结核药物的患者。 3、甘草酸制剂通过抑制炎症介质释放和调节免疫功能，减轻肝脏炎症反应。常用剂量为150-300毫克，每日三次，疗程为4-12周。注意监测血压和血钾水平，避免长期大剂量使用。 肺结核患者在治疗过程中应定期监测肝功能，及时调整保肝药物使用方案，确保治疗效果并减少药物性肝损伤的发生。肺结核治疗中的肝功能保护需要个体化方案，结合患者的具体情况选择合适的保肝药物，同时注意药物相互作用和不良反应的监测，以实现最佳治疗效果。