低压降不下来可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔、氢氯噻嗪等药物。降压治疗需结合病因评估,药物选择应个体化。
1、氨氯地平钙通道阻滞剂类降压药,适用于原发性高血压伴动脉硬化患者,可能引起下肢水肿。需监测血压和心率。
2、缬沙坦血管紧张素受体拮抗剂,对糖尿病肾病合并高血压效果显著,可能引发血钾升高。肾功能不全者需调整剂量。
3、美托洛尔β受体阻滞剂适用于交感神经过度兴奋型高血压,可能加重支气管痉挛。用药期间需定期检查心电图。
4、氢氯噻嗪利尿剂适合容量负荷过重型高血压,长期使用可能引起电解质紊乱。需定期监测血钾和尿酸水平。
建议低盐饮食并控制体重,避免擅自调整药物。顽固性高血压需排查继发性病因,联合用药方案应由心血管专科医生制定。