大拇指肌腱炎可能引起肌肉疼痛,疼痛程度从轻度不适到活动受限不等,主要与肌腱炎症反应、局部水肿、慢性劳损、急性损伤等因素有关。
1、炎症反应:肌腱炎本质是肌腱及周围组织的无菌性炎症,炎症介质刺激神经末梢导致疼痛,表现为拇指活动时酸痛或刺痛,可通过非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布缓解。
2、局部水肿:炎症引发局部毛细血管通透性增加,组织液渗出形成水肿,压迫周围肌肉产生胀痛,冷敷和抬高患肢有助于减轻肿胀,严重时需医生评估是否需局部注射糖皮质激素。
3、慢性劳损:长期重复性拇指动作如手机操作、手工编织等会导致肌腱微损伤累积,表现为持续性钝痛伴僵硬感,建议使用支具制动并配合超声波等物理治疗。
4、急性损伤:突发外力如扭伤或撞击可能造成肌腱撕裂,疼痛剧烈伴淤血肿胀,需MRI明确损伤程度,部分病例需手术修复,常用术式包括肌腱缝合术或滑车重建术。
避免拇指过度用力活动,急性期可冰敷疼痛部位,恢复期热敷促进血液循环,若疼痛持续超过两周或出现关节变形需及时骨科就诊。