排尿后出现疼痛可能由尿路感染、尿道结石、前列腺炎、尿道损伤或性传播疾病等原因引起,可通过抗感染治疗、排石处理、消炎镇痛等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、尿路感染细菌侵入尿道引发炎症时,排尿末会出现灼热样疼痛,可能伴随尿频尿急。常见于女性因生理结构更易发生感染。确诊需进行尿常规检查,治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成药辅助治疗。日常需保持会阴清洁,每日饮水超过2000毫升。
2、尿道结石泌尿系统结石移动至尿道时,排尿过程中会引发剧烈绞痛,可能伴有血尿或排尿中断。B超或CT可明确结石位置,5毫米以下结石可通过服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物促进排出,较大结石需体外冲击波碎石。发作期建议侧卧蜷缩体位缓解疼痛。
3、前列腺炎中青年男性出现排尿刺痛伴会阴胀痛时,可能与细菌性前列腺炎相关。直肠指检及前列腺液检查可确诊,治疗需选用穿透前列腺包膜的药物如盐酸环丙沙星片、前列舒通胶囊,配合温水坐浴。避免久坐骑车,规律排精有助于炎症消退。
4、尿道损伤导尿操作或外力撞击导致尿道黏膜破损时,排尿会产生刀割样疼痛,常见肉眼血尿。需通过尿道造影评估损伤程度,轻度损伤使用头孢呋辛酯片预防感染,严重断裂需手术吻合。恢复期应留置导尿管避免尿液刺激创面。
5、性传播疾病淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎,表现为排尿刺痛伴黄色脓性分泌物。分泌物涂片检查和PCR检测可鉴别病原体,治疗需用注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素分散片。患病期间禁止性生活,性伴侣需同步治疗。
出现排尿疼痛需记录疼痛特点、伴随症状及发作时间,就医时提供详细信息。日常应注意选择透气棉质内裤,避免使用碱性洗剂清洁会阴。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适当食用冬瓜、薏仁等利尿食材。长时间未缓解或出现发热、腰痛等症状时须急诊处理,防止感染扩散至肾脏。