白内障术后视力模糊可通过人工晶体调整、后发性白内障治疗、角膜水肿处理、眼底病变排查等方式改善,通常由术后炎症反应、人工晶体移位、后囊膜混浊、视网膜病变等原因引起。
1、人工晶体调整人工晶体度数误差或位置偏移可能导致视物模糊,需通过验光检查确认,必要时手术调整晶体位置或更换晶体。伴随眩光、重影等症状时可使用玻璃酸钠滴眼液缓解。
2、后发性白内障约20%患者术后会出现后囊膜混浊,表现为渐进性视力下降。采用YAG激光后囊切开术治疗,操作后可能短暂出现飞蚊症,可配合普拉洛芬滴眼液减轻炎症。
3、角膜水肿处理手术创伤或内皮细胞损伤导致角膜水肿,表现为雾视和光晕。使用高渗盐水滴眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶促进修复,严重者需角膜内皮移植。
4、眼底病变排查黄斑水肿或视网膜脱离等并发症需通过OCT检查确诊。黄斑水肿可注射雷珠单抗,视网膜脱离需尽快行玻璃体切割术,术后配合溴莫尼定滴眼液控制眼压。
术后3个月内避免揉眼和剧烈运动,按医嘱使用抗生素滴眼液,定期复查视力及眼底情况,出现突然视力下降或眼痛需立即就诊。