高血压颈椎病的症状主要包括头痛、眩晕、上肢麻木、恶心呕吐等,按严重程度可分为早期表现、进展期和终末期。
1、头痛:早期多表现为枕部或后脑勺胀痛,与颈椎退变压迫血管导致脑供血不足有关,可遵医嘱使用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片等改善循环。
2、眩晕:转头时突发视物旋转,伴随平衡障碍,因椎动脉受压引发前庭系统缺血,需通过颈椎牵引减少压迫,配合银杏叶提取物注射液、血塞通注射液等静脉用药。
3、上肢麻木:单侧手指刺痛或蚁行感,提示神经根受压,常见于椎间盘突出患者,急性期可用甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片营养神经。
4、恶心呕吐:严重时出现喷射性呕吐伴血压骤升,提示延髓受压风险,需紧急进行颈椎MRI检查排除脊髓型颈椎病,必要时行椎管减压术。
合并高血压患者应定期监测血压变化,避免突然转头或颈部按摩,睡眠时选择高度适中的颈椎支撑枕。