小孩出鼻血可通过压迫止血、冷敷鼻梁、保持坐姿前倾、使用鼻腔填塞物、避免刺激等方式快速止血。鼻出血可能与鼻腔干燥、外伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有关。
1、压迫止血用拇指和食指捏住小孩鼻翼两侧柔软部位,持续压迫5-10分钟。压迫时让小孩用口呼吸,避免吞咽血液。该方法适用于大多数前鼻孔出血,通过直接压力促进血管收缩和凝血。若压迫后仍有渗血,可重复操作一次。
2、冷敷鼻梁将冰袋或冷毛巾敷于小孩鼻梁及前额部位,每次冷敷10-15分钟。低温可使鼻腔黏膜血管收缩,减少出血量。注意避免冰块直接接触皮肤,需用干净毛巾包裹。冷敷期间需观察小孩皮肤反应,防止冻伤。
3、保持坐姿前倾让小孩保持坐位并稍向前倾,使头部略低于心脏位置。该姿势可降低鼻腔静脉压力,防止血液倒流至咽喉引发呛咳。同时准备清洁容器承接滴落的血液,便于评估出血量。禁止仰头姿势,以免血液流入气管。
4、使用鼻腔填塞物对持续出血可选用无菌棉球或明胶海绵浸渍生理盐水后轻柔填入出血侧鼻腔。填塞物需保留10-15分钟,取出时避免用力拉扯。此法通过物理压迫和促进局部凝血起效。注意填塞物不可过小,防止误吸入气道。
5、避免刺激止血后24小时内禁止擤鼻涕、抠挖鼻腔或剧烈运动。保持室内湿度50%-60%,可使用生理性海水鼻腔喷雾湿润黏膜。饮食宜温凉,避免辛辣刺激性食物。若小孩有频繁揉鼻习惯,需修剪指甲并加强看护。
反复鼻出血或单次出血超过30分钟未止,需及时就医排查血液疾病或鼻腔结构异常。日常预防可增加维生素C和维生素K摄入,如猕猴桃、菠菜等。冬季使用加湿器维持空气湿度,避免鼻腔黏膜过度干燥。教导小孩勿将异物塞入鼻腔,体育活动时注意面部防护。