胆囊炎胆结石可能引起胃痛,常见症状包括右上腹疼痛、消化不良、恶心呕吐、肩背部放射痛。
1、胆绞痛胆囊结石嵌顿在胆囊管时,会引发胆绞痛,疼痛可放射至上腹部,易被误认为胃痛。发作时建议禁食并急诊就医,常用解痉药物有山莨菪碱、间苯三酚、哌替啶。
2、胆囊炎症胆囊炎发作时炎症刺激可波及邻近胃部,导致上腹闷胀不适。需抗感染治疗,可选用头孢曲松、甲硝唑、莫西沙星等药物,严重者需手术切除胆囊。
3、胆汁反流胆囊功能异常可能导致胆汁逆流入胃,损伤胃黏膜引发疼痛。建议少食多餐,药物可选铝碳酸镁、熊去氧胆酸、多潘立酮改善症状。
4、消化功能紊乱胆汁排泄异常影响脂肪消化,可能诱发功能性消化不良。需低脂饮食,必要时补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊、米曲菌胰酶片、复方消化酶胶囊。
出现持续上腹痛建议完善胃镜和腹部超声检查,日常需避免高脂饮食,规律作息有助于肝胆功能恢复。