乳房有硬块且触摸疼痛可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿或乳腺肿瘤等疾病有关。乳腺增生通常表现为周期性胀痛和结节感,乳腺炎多伴随红肿热痛,乳腺囊肿为光滑可活动的肿块,乳腺肿瘤则需警惕质地坚硬且边界不清的包块。建议及时就医进行乳腺超声或钼靶检查明确诊断。
1、乳腺增生乳腺增生是雌激素水平波动导致的良性病变,可能与长期压力大、作息紊乱等因素有关。典型症状为月经前乳房胀痛加重,可触及颗粒状或条索状硬块。治疗可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调节内分泌,配合热敷缓解疼痛。日常需减少咖啡因摄入,穿戴无钢圈文胸。
2、乳腺炎哺乳期乳腺炎多由乳汁淤积合并细菌感染引起,表现为局部红肿、灼热感及压痛,可能伴随发热。需在医生指导下使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,配合排空乳汁。非哺乳期乳腺炎可能与导管扩张有关,需穿刺引流或使用泼尼松片控制炎症。
3、乳腺囊肿乳腺囊肿是充满液体的囊性结构,触诊呈圆形光滑且有弹性,可能因激素变化导致导管阻塞形成。较小囊肿无须处理,较大囊肿可在超声引导下抽吸。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊,避免穿刺后感染需预防性使用罗红霉素分散片。
4、乳腺纤维腺瘤青年女性常见的良性肿瘤,肿块质地韧、活动度好,通常无痛感但快速生长时可能引发胀痛。确诊后若直径超过2厘米或影响外观,可考虑麦默通微创旋切术切除,术后口服云南白药胶囊促进恢复。日常应避免胸部外伤刺激肿块增长。
5、乳腺癌恶性肿瘤表现为无痛性硬块且边界模糊,可能伴随乳头溢血、皮肤橘皮样改变。需通过穿刺活检确诊,根据分期选择保乳手术或全乳切除,配合多西他赛注射液、曲妥珠单抗注射液等化疗靶向治疗。高危人群应每年进行乳腺专项体检。
日常需保持规律作息和情绪稳定,每月月经结束后3-5天进行乳房自检,采用指腹顺时针按压全乳及腋窝区域。饮食注意限制高脂肪食物,增加西蓝花等十字花科蔬菜摄入。40岁以上女性建议每1-2年进行乳腺钼靶筛查,出现硬块持续增大、皮肤凹陷等预警症状须立即就诊。