宝宝发烧睡觉一抖一抖可能是惊厥的表现,但也可能是发热引起的肌肉震颤。高热惊厥多见于6个月至5岁儿童,典型表现为意识丧失、四肢抽动、眼球上翻,而单纯肌肉抖动可能由体温骤升或神经系统未成熟导致。需结合发作持续时间、伴随症状及体温变化综合判断。
高热惊厥通常发生在体温快速上升期,发作时宝宝可能出现全身强直或阵挛性抽动,持续数秒至数分钟,发作后常有短暂嗜睡。若抖动仅为局部且意识清醒,更多考虑发热性肌阵挛,这种抖动具有对称性,多出现在入睡初期或浅睡眠阶段,体温超过38.5℃时更易发生。
少数情况下,抖动可能提示严重神经系统疾病如脑炎或癫痫。若发作超过15分钟、24小时内反复发作、出现单侧肢体抽动或发作后持续意识障碍,需警惕病理性惊厥。早产儿、有癫痫家族史或既往有惊厥发作的宝宝更易出现非热性惊厥。
家长发现宝宝抖动时应立即测量体温,保持侧卧位防止窒息,记录发作时间和表现。无论是否确诊惊厥,发热超过38.5℃都需及时退热,可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂。首次惊厥发作、发作时间过长或伴随呕吐、皮疹等症状时,必须立即就医进行脑电图、血常规等检查。