多数癫痫患者可通过规范治疗实现长期无发作,但根治概率因人而异,主要与病因类型、治疗方案、发作控制情况、脑损伤程度等因素有关。
1、病因类型特发性癫痫(无明确脑损伤)控制效果较好,部分儿童良性癫痫可随年龄增长自愈;症状性癫痫(如脑外伤、肿瘤等)需先处理原发病。
2、治疗方案规范使用丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平等抗癫痫药物是关键,药物难治性癫痫可考虑生酮饮食或迷走神经刺激术等治疗。
3、发作控制持续3-5年无发作且脑电图正常者,部分可在医生指导下逐步减药;频繁发作或脑电图异常者需长期维持治疗。
4、脑损伤程度海马硬化等结构性病变可能需终身用药,局灶性皮层发育不良患者术后仍有复发风险。
癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱因,定期复查脑电图并遵医嘱调整用药方案。