绞窄性肠梗阻临床表现

绞窄性肠梗阻的典型临床表现包括剧烈腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气，需立即就医。治疗以手术为主，包括肠切除吻合术、肠造瘘术和腹腔镜手术，同时辅以补液、抗感染等支持治疗。
1、剧烈腹痛是绞窄性肠梗阻的主要症状，疼痛通常为持续性且难以缓解，可能伴有阵发性加重。腹痛部位多位于脐周或下腹部，疼痛程度与肠管缺血程度相关。患者常表现为辗转不安、面色苍白、出冷汗等急性痛苦面容。
2、呕吐是另一常见症状，早期为反射性呕吐，呕吐物为胃内容物；后期因肠内容物反流，呕吐物可呈粪样。呕吐频率和量随病情进展而增加，严重时可导致脱水、电解质紊乱。
3、腹胀表现为腹部膨隆，触诊可发现腹部紧张、压痛明显。听诊肠鸣音减弱或消失，这是肠管缺血坏死的重要体征。腹部X线检查可见肠管扩张、液气平面等特征性表现。
4、停止排便排气是绞窄性肠梗阻的典型表现，提示肠内容物无法通过梗阻部位。患者可能伴有肛门停止排气、排便，或仅排出少量黏液样便。
5、全身症状包括发热、心率加快、血压下降等，提示可能出现感染性休克。实验室检查可发现白细胞升高、C反应蛋白升高等炎症指标异常。
6、治疗以急诊手术为主，手术方式根据具体情况选择。肠切除吻合术适用于局部肠管坏死但全身情况尚可的患者；肠造瘘术适用于肠管广泛坏死或全身情况较差的患者；腹腔镜手术适用于早期诊断、病情较轻的患者。
7、术后需密切监测生命体征，维持水电解质平衡，预防感染。营养支持治疗包括肠外营养和逐步过渡到肠内营养。康复期应注意饮食调理，避免进食难消化食物，适当活动促进肠蠕动恢复。
绞窄性肠梗阻是一种危及生命的急腹症，早期识别和及时手术干预至关重要。患者一旦出现上述症状，应立即就医，避免延误治疗导致肠坏死、感染性休克等严重并发症。术后需严格遵医嘱进行康复治疗，定期复查，预防复发。