月经不调通常需要检查性激素六项，包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素。性激素六项检查有助于评估卵巢功能、排卵情况及内分泌状态，是诊断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病的常用手段。

促卵泡生成素由垂体分泌，主要促进卵泡发育和成熟。月经不调患者若促卵泡生成素水平异常升高，可能提示卵巢功能减退；若水平降低，可能与下丘脑或垂体功能障碍有关。检查结果异常时需结合其他激素指标综合判断，必要时进行垂体影像学检查。

促黄体生成素参与调控排卵和黄体形成。多囊卵巢综合征患者常见促黄体生成素与促卵泡生成素比值增高，可能伴有痤疮、多毛等症状。排卵障碍性月经不调患者可能出现促黄体生成素峰值缺失，需通过超声监测排卵情况。

雌二醇反映卵泡发育和子宫内膜增生情况。水平过低可能导致月经稀发或闭经，常见于卵巢早衰；水平过高可能与卵泡未破裂黄素化综合征有关。检查需在月经周期特定时间进行，结果需结合超声检查综合评估。

孕酮水平可判断排卵功能和黄体功能。月经周期后半期孕酮水平不足可能引起黄体功能不全，导致经期缩短或经前出血。无排卵性月经不调患者孕酮水平持续低下，需通过药物诱导排卵治疗。

睾酮水平增高常见于多囊卵巢综合征，可能伴随胰岛素抵抗和肥胖。高雄激素血症可抑制卵泡发育，导致月经稀发或闭经。部分患者需进一步检查肾上腺功能，排除先天性肾上腺皮质增生等疾病。

高泌乳素血症会抑制促性腺激素分泌，引起月经稀发或闭经。垂体泌乳素瘤是常见病因，患者可能伴有溢乳、头痛等症状。轻度升高可能与药物、压力等因素有关，需重复检测或进行垂体MRI检查。

建议检查前1天避免剧烈运动和性生活，空腹8-12小时采血。根据月经周期选择合适检查时间，通常建议月经第2-5天检查基础激素水平。长期月经不调患者需定期复查，配合超声检查评估治疗效果。日常保持规律作息，避免过度节食和精神紧张，适当补充维生素D和钙剂有助于改善卵巢功能。