功能性子宫出血的特点是月经周期紊乱、经期延长或经量增多，通常与内分泌失调有关。功能性子宫出血主要有无排卵型功能性子宫出血、排卵型功能性子宫出血、黄体功能不全、子宫内膜不规则脱落、器质性疾病继发出血等类型。

无排卵型功能性子宫出血多见于青春期和围绝经期女性，由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能未成熟或衰退，导致卵巢不排卵。患者可能出现月经周期不规则、经期延长、经量时多时少等症状。治疗上可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期，必要时联合戊酸雌二醇片补充雌激素。

排卵型功能性子宫出血多发生于育龄期女性，虽有排卵但黄体功能异常。常见表现为月经周期缩短、经前点滴出血或经期延长。可能与黄体萎缩不全、子宫内膜修复延迟有关。可遵医嘱使用黄体酮软胶囊调节黄体功能，或服用短效避孕药如去氧孕烯炔雌醇片控制出血。

黄体功能不全指排卵后黄体分泌孕酮不足，导致子宫内膜分泌反应不良。典型症状为月经周期缩短、经前淋漓出血或不孕。基础体温监测显示高温相缩短。治疗需在医生指导下使用黄体酮注射液或地屈孕酮片补充孕激素，改善子宫内膜容受性。

子宫内膜不规则脱落表现为月经周期正常但经期延长至9-10天，出血量时多时少。病因可能与前列腺素分泌异常、纤溶系统亢进有关。可遵医嘱使用氨甲环酸片止血，或布洛芬缓释胶囊抑制前列腺素合成。严重者需宫腔镜检查排除内膜病变。

子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等器质性疾病可能导致类似功能性子宫出血的症状。患者除月经异常外，可能伴痛经、贫血或压迫症状。需通过超声检查明确诊断，根据病情选择左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗或宫腔镜手术切除病灶。

功能性子宫出血患者应注意记录月经周期，避免过度劳累和精神紧张。饮食上增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，适量补充维生素C促进铁吸收。出血期间保持外阴清洁，避免剧烈运动和盆浴。若出血持续超过7天或出现头晕乏力等贫血症状，应及时就医完善性激素六项、超声等检查，明确病因后规范治疗。